Percutaneous Nephrolhothotomy (PCNL) est auro vexillum pro tractato renibus lapides, praesertim ad magnum, complexu, aut extratrorporeum inpulsa undam Lithotripsy (esWL) -resistant lapidibus. Success hoc minime Psidium surgery pendent serie praecise Instrumentis Percutaneous Nephroscopium . Haec instrumenta ex partum Tractus, ad visualization, Lithotripsy et lapis Retrieval-forma core PCNL surgery. Hoc articulus providet in-profundum vultus ad haec clavis instrumenta, exponens munera et momenti.
I. Tract DIFICATIO instrumentis
Primum gradum a PCNL procedure est ad partum a tractu a cutis ad renibus scriptor colligendis ratio. Success huius gradus est fundamentum totam operationem.
-
Punctura acus; Hoc est primum "clavis" ad partum tractu. Lustrationes per ultrasound aut X-radius, in medicus utitur tenuis, diu punctura acus ad pressius intrant renum pelvis aut calyx. Commune Puncture acus 18g aut 20g et saepe habere specialiter beveled tip ad lenis transitum per TEXTUS.
-
Guidwire: Cum enim punctura foramen acus transire est in target locum, a mollis sed durabile rectorwire inseritur per lumen suum. Et Guidwire praebet firmum semita ad subsequent Dilationem instrumentis, cursus praecisione tractu creaturae.
-
Fascial Dilator: Fascial Dilators sunt crucial instrumenta pro successive expanding in tractu est foramen. Sunt typically a paro of coaxial tubulis diversis magnitudinis quae sunt sequentialiter inserta super Wideleire, paulatim propellentibus ad fascia et renales parenchymal TEXTUS ad partum satis spatii ad Nephroscopium vagina.
-
Balloon Dilator: Comparari traditional fascial dilatatorum, a Balloon dilator offert velocius et Gentler via ad expand tractus. Balloon est inflatus intra renum pelvis, expanding in tractu ad requiritur diameter in uno gradum. Hoc modum potest reducere damnum ad renibus TEXTUS et maxime utilis ad filios vel aegris minoribus renibus.
II. Optical et operantes instrumenta
Post tractum constat, in medicus indiget uti Nephroscopium pro recta visualization et manipulation.
-
Nephroscopium: Et Nephroscopium est "oculus" de PCNL surgery et maxime momenti est Instrumentis Percutaneous Nephroscopium . Est cavae, rigidum Endoscope composito ex optical system, a lumen source nexu, et opus channel. Et optical system transmittit imagines ab intus in renibus ad monitor, permittens medicus ut evidenter videre locum, magnitudine et figura de lapidibus. Et opus channel est ad introducendam variis Lithotripsy et lapis Retrieval instrumenta. Nephroscantium magnitudinum typically range a 18f 30f et chirurgus eligit convenientem magnitudine fundatur super lapidem et tractu diameter.
-
Amplatz vagina: Amplatz vagina tutela tubo positus in tractu. Non solum protegit Nephroscopium a friction cum circumdare tela sed etiam providet continua channel ad irrigationes et INCILE ut agri visum patet. Etiam praebet firmum, unobstructa via ad subsequentem Lithotripsy et retrieval instrumenta.
III. LithotriptiTtors et vasa instrumenta
Sub visionem directe, in medicus indiget ad introducendam specialized instrumenta per Nephroscopium scriptor working alveo agere cum lapidibus.
-
Ultrasonic Lithotriptor: Hoc est commune modum lapidibus fragmenta. Et Ultrasonic Probe utitur summus frequency vibrationum ut conteram lapidem in parvis particulas, cum a suctu channel intus speculator aspiratibus obstantia, providing in-in-unum "Fragmenta Drainage" solution.
-
Pneumatic Lithotriptor: Hoc usus concursu fluctus generatae per summus pressura Gas comminuet lapides. Hoc modum habet princeps virtutis et praecipue efficax ad durius lapidibus.
-
Holmium laser: Et Holmium laser est unus de maxime provectus et late usus lapis fragmentation Tools hodie. Potest pressius vaporize aut fragmentum lapides aliqua duritia in fine pulveris, causando minimal damnum ad circuitum TEXTUS et offering princeps salutem.
-
Stone cucurrit forcipe et lapis Retrieval Basket: Post lapides fragmented, medicus usus varias varias forcipe vel canistra recuperare. Propter maius fragmenta sunt forciper, cum retrieval canistra capere et auferam multa parva lapidibus.
Conclusio
Successu PCNL surgery pendent in omni gradu, ex partum tractu ad defensionem lapides. Hae Instrumentis Percutaneous Nephroscopium sunt materia fundamenta ad consequi haec gradus. Ex initial Puncture acus et Guidwire, ad visualizing Nephroscopium, et lapis-tractare laser et Lithotriptors, quisque instrumentum est diligenter disposito et optimized ad maximize chirurgicam efficientiam et minimize patientes estote ad maximize afficiendo et minimize, et exiguam et in tuto et exiguam. Ut technology continues ad antecessum, haec instrumenta etiam permanere ad innovate, providente urological chirurgi cum etiam magis potentior instrumenta ad PCNL surgery more precise et minimally Psidium.
